18+
  Войти, или Зарегистрироваться (Что мне это даст?)

Медицинское страхование

24 Июля 2013, 23:57

С начала 2013 года произошел переход на одноканальное финансирование медицинских организаций, что повлекло за собой глобальные изменения в системе обязательного медицинского страхования, как в Ростовской области, так и на всей территории Российской Федерации. Из бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области теперь финансируются фельдшерско-акушерские пункты и скорая медицинская помощь. Вместе с дополнительными функциями по финансированию расширился территориальный охват населения информационной работой. В связи с этим по-другому организована работа консультанта-представителя ТФОМС Ростовской области по Константиновскому району Семилетовой О.А. с населением, которое получает медицинское обслуживание в сельских ФАПах и амбулаториях.

В Константиновском районе, как структурные единицы МБУЗ «ЦРБ Константиновского района РО», работают 24 фельдшерско-акушерских пункта в 24 населенных пунктах района и две врачебные амбулатории в х.Гапкин и ст.Николаевской.

Цель, поставленная перед консультантом-представителем, — это донесение информации до сведения застрахованных об основных положениях Федерального закона № 326 от 29.11.2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», порядке выдачи (замены) полисов ОМС, правах и обязанностях пациентов, информирование о возможности прохождения диспансеризации взрослого населения.

В этом году состоялось 7 выездов консультанта-представителя ТФОМС Ростовской области по Константиновскому району совместно с бригадой врачей районной больницы в 6 ФАПов и в Гапкинскую врачебную амбулаторию. О каждом выезде врачебных бригад жители извещаются заблаговременно. Пришедшие на врачебный прием граждане, а их было 138 чел, получили важную и необходимую информацию о получении мед.помощи в системе ОМС. Даны индивидуальные консультации по интересующим вопросам, а их поступило 58 , в том числе:
— действие полиса старого образца;
— о порядке получения полиса единого образца, в т.ч. иностранными гражданами;
— о выборе страховой медицинской организации;
— получение льготных медикаментов;
— об обеспечении бесплатными медикаментами при нахождении в круглосуточном стационаре,
— о качестве медицинской помощи.

Кроме того, в ходе встреч сразу же решаются возникающие проблемные вопросы по получению медицинской помощи. Если специалист в силу объективных обстоятельств не может сразу разрешить ситуацию, то непременно возьмет координаты обратившегося и обязательно свяжется для ответа.

Специалистом ТФОМС Ростовской области во всех посещаемых ФАПах и амбулатории размещаются информационные материалы: ФЗ № 326 от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», новые правила обязательного медицинского страхования, Территориальная программа ОМС Ростовской области на 2013-2015г.г., памятки пациентам, объявления по действию полисов ОМС и работе скорой помощи, график работы консультанта-представителя, перечень страховых компаний, работающих в Ростовской области в 2013 году.

Эта работа будет продолжаться и дальше во всех ФАПах Константиновского района, чтобы население даже отдаленных сельских территорий было в курсе всей новой информации по обязательному медицинскому страхованию и защите прав застрахованных по ОМС граждан.

По вопросам получения мед.помощи в системе ОМС вы можете обратиться к консультанту-представителю по Константиновскому району Семилетовой Ольге Алексеевне по телефону 8 (86393) 2-34-87.

Тэги: